Medical Mycology Journal
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ISSN-L : 2185-6486
原  著
人工呼吸管理中に空洞穿破により緊張性気胸を併発した肺ムーコル症の1剖検例
永川 博康猪狩 英俊小西 建治加志崎 史大青山 眞弓渡邉 哲巽 浩一郎亀井 克彦
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2013 年 54 巻 3 号 p. 285-289

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抄録

 症例は50歳,男性.近医で慢性糸球体腎炎(人工透析)と間質性肺炎にて通院中であった.その後,間質性肺炎急性増悪にて同院より紹介された.入院直後からICU管理となり,人工呼吸管理,各種抗菌薬治療,ステロイドパルス療法,エンドキサンパルス療法を施行したが,肺炎像は増悪傾向を示した.その後,左中肺野に空洞性陰影を認め,アムホテリシンBを併用したが,第10病日に左の緊張性気胸を併発し永眠された.剖検にて左S3に穿破した空洞病変を認め,特徴的な病理所見から侵襲性肺ムーコル症と診断した.本症において,人工呼吸管理中に気胸を併発した場合,報告例は少ないが致死的となる可能性が高く,文献的考察を加え報告する.

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© 2013 日本医真菌学会
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