日本内科学会雑誌
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今月の症例
胃癌術後13年で発症し，急激な経過をたどった播種性骨髄癌症の1例
松井 將太, 岡田 俊彦, 柿本 一城, 能田 貞治, 川上 研, 里見 英俊, 江頭 由太郎, 廣瀬 善信, 井上 拓也, 樋口 和秀
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キーワード: 播種性骨髄癌症, 胃癌術後, 播種性血管内凝固症候群（disseminated intravascular coagulation：DIC）, 微小血管障害性溶血性貧血（MHA）
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2016 年 105 巻 8 号 p. 1435-1442

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抄録

68歳，男性．13年前に胃癌で幽門側胃切除術が施行されている．背部痛，ALP著明高値，骨シンチグラフィーでのsuper bone scan像から転移性骨腫瘍と診断した．上部消化管内視鏡検査では局所再発を認めず，播種性骨髄癌症を疑ったが，播種性血管内凝固による全身状態の悪化で死亡した．剖検により胃癌の骨髄転移による播種性骨髄癌症と確定診断した．胃癌術後は播種性骨髄癌症の発症に注意する必要がある．

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