好酸球増多を呈した GM-CSF産生膵腺房細胞癌の1例

抄録

症例は87歳，男性．1カ月前からの乾性咳嗽，呼吸困難を主訴に受診した．膵体部腫瘍，腹腔内リンパ節・肝・肺・右胸膜・左腎転移を疑う所見を認め，経皮的右胸膜生検により，膵腺房細胞癌の診断に至った．また，4,000/μl台の好酸球増多を認め，血清GM-CSF（granulocyte-macrophage colony-stimulating factor）の高値とGM-CSFの免疫組織化学染色陽性からGM-CSF産生腫瘍と診断した．本症例において，病勢の進行が早く好酸球増多を伴う点は，GM-CSF産生腫瘍の典型像に合致すると考えられた．