今月の症例
発熱，傾眠，パーキンソニズムで発症した日本脳炎の1例
2018 年 107 巻 3 号 p. 556-563
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2018 年 107 巻 3 号 p. 556-563
発熱，傾眠とパーキンソニズムで発症し，ほぼ完全に回復した日本脳炎の78歳，男性例を報告する．頭部MRI（magnetic resonance imaging）で信号変化はなかったが，DAT–SPECT（dopamine transporter imaging with single photon emission computed tomography）で被殻でのシナプス前ドーパミン細胞の機能低下を認めた．患者居住地は茨城県内有数の養豚地域で，ブタ血清検査で2年前から抗体価が上昇傾向だった．2016年は全国で11例の発症報告があり，ワクチン接種率の向上に加えて，ウイルス遺伝子型の推移を含めた厳重な監視が必要である．
