高齢者の喘息と慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease:COPD)は,明確に鑑別できないだけでなく,両疾患は合併する場合がある.「喘息とCOPDのオーバーラップ診断と治療の手引き2018」(日本呼吸器学会,2017年)に従って診断を進め,吸入ステロイド薬(inhaled corticosteroids:ICS),吸入長時間作用性気管支拡張薬を投与する.しかし,肺機能検査(可逆性,拡散能),CT(computed tomography),呼気中一酸化窒素濃度(fractional exhaled nitric oxide:FeNO)等が必要であるため.一般医家では実施困難である.また,手引きの内容は記述的要素が多く,正確な診断に導く手引きとまでは言い難い.