琉球大学医学部第三内科
1989 年 78 巻 3 号 p. 414-415
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天疱瘡と腎機能障害を有する症例で,副腎皮質ステロイド服用後に腎尿細管のK排泄能が低下し,高K性高Cl性代謝性アシドーシスが発現した.血漿レニン活性が高値,アンジオテンシンII濃度が正常にもかかわらず,血清アルドステロン濃度は著しく低かった.高レニン性低アルドステロン症によるIV型尿細管性アシドーシスと診断した. ACTH濃度もきわめて低く,ステロイドによるACTH抑制がアルドステロン産生の低下を来した可能性がある.
日本内科学会会誌
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