中枢性の発熱の機序が示唆された悪性症候群の1例

抄録

症例は55歳女性,多発性脳梗塞後のうつ状態に対し向精神薬が経口投与された.開始20日後発熱,意識障害,筋硬直等の錐体外路症状をきたした.向精神薬による悪性症候群と考えて投与を中止した.中止10日目に神経症状は消失したが発熱が続くためL-dopaを投与したところ発熱は直後に消失した.本症例では発熱が中枢性に出現していたと考えられ,悪性症候群の発熱機序を考えるうえで貴重な症例であった.