1992 年 81 巻 7 号 p. 1108-1110
症例は55歳,男性.拡張型心筋症(DCM)によるNYHAIV度の左心不全にて入退院を繰り返し, 4回目の入院に際し, pimobendan追加療法により著明な臨床症状の改善を認め退院した.その半年後,再び著明な下腿浮腫・高度三尖弁逆流を示すNYHA IV度の心不全出現により入院. furosemide 240mgまでの増量でも浮腫は改善せず, dobutamine持続静注により尿量の増加と浮腫の軽減を認めた.しかし,連日投与では耐性が出現するため, denopamine内服に変更し, pimobendanとの併用追加療法を開始した.尿量増加,体重減少は維持され,浮腫は併用追加療法3週後に完全に消失した.