日本内科学会雑誌
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5.強皮症・皮膚筋炎
近藤 啓文遠藤 平仁
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94 巻 (2005) 5 号 p. 876-880

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抄録

強皮症の重要な内臓病変として急速に腎不全に進展する強皮症腎クリーゼがある.悪性高血圧症から乏尿,腎不全になる型が有名であるが,近年,正常血圧でも腎クリーゼになる型が明らかになった. MPO-ANCA関連血管炎の合併によるものと微小血管障害性溶血性貧血の病態を呈するTTP様の腎クリーゼである.皮膚筋炎の腎病変は稀であるが,激しい筋崩壊によるミオグロビン尿症と免疫複合体が関与した糸球体腎炎がある.

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