顔面浮腫に伴って出現した黄色腫

―表皮内にも黄色腫細胞を認めた1例―

抄録

症例は64歳の男性。1992年上顎癌にて，化学療法，上顎骨切除，頚部リンパ節郭清を受けた。2002年3月，胸部CTにて肺野の多発性結節と頚部リンパ節腫大が出現，生検にて扁平上皮癌の転移と判明した。同年3月中旬頃より，前額から眉間部に自覚症状のない結節が多発し，病理組織学的に，黄色腫と診断した。血中脂質は正常。初診の約2ヵ月後，化学療法を受け，リンパ節および肺の結節の縮小を認めると同時に，顔面の結節の著明な消退を認めた。上顎癌の頚部リンパ節転移に伴う顔面の浮腫が本症例の黄色腫の発症機序として考えられた。また本症例では表皮内に黄色腫細胞の表皮内浸潤を認めており，表皮向性黄色腫として文献上2例目の症例と思われた。