小児のEosinophilic Cellulitisの1例

抄録

8歳，女児。1ヵ月前より四肢に皮疹が出現し，近医皮膚科受診。内服外用治療を受けたが軽快せず，近医より当院へ紹介された。初診時，両下肢を中心に不整形，境界明瞭な茶褐色調の軽度扁平隆起した局面が多発し，粃糠様鱗屑を伴っていた。局面は，浸潤のわずかなものから板状に触知するものまで様々であった。病理組織学的に，真皮内から皮下脂肪織にかけて著しい好酸球の浸潤が認められ，flame figureを伴っていた。以上の所見よりeosinophilic cellulitisと診断し，ステロイド剤外用ならびに抗アレルギー剤の内服を開始したが皮疹は拡大したため，ステロイド内服に切り替え改善した。本疾患の小児発症例はまれであり，調べたかぎりでは本邦では3例目である。本邦報告例はいずれも下肢に発症していた。また，自験例を含む2例はアトピー性皮膚炎を合併していたが，因果関係は不明である。