急性骨髄性白血病を合併した皮膚筋炎の1例

抄録

70歳，男性。初診の4ヵ月前より背部にそう痒を伴う紅斑が出現した。膝関節，手背にも紅斑が拡大し，下肢の筋力低下も伴うようになった。臨床所見及び病理組織学的所見より皮膚筋炎と診断した。初診時血液検査にて汎血球減少と異型リンパ球を認めたため，造血器悪性腫瘍を疑い骨髄穿刺を施行し，急性骨髄性白血病と診断した。皮膚筋炎に悪性腫瘍を合併することが多いことは知られているが，急性骨髄性白血病を合併する症例は非常に稀であり，国内外併せて自験例を含め3例のみであった。悪性腫瘍を合併した皮膚筋炎について若干の考察を加えた。