被髪頭部に生じた好酸球性膿疱性毛包炎の1例

抄録

42歳の女性，3ヵ月前より後頭部にそう痒を伴う丘疹が出現。徐々に数が増加してきたため近医受診し，毛嚢炎として加療されるも難治のため，当科を受診した。病理組織学的には，表皮内の一部に海綿状態がみられ，毛包壁の破壊を伴う毛包周囲の密な炎症性細胞浸潤が認められた。炎症性細胞浸潤は主にリンパ球，組織球，好酸球より構成されていた。インドメタシン75mg/dayにて治療を開始するも，そう痒，丘疹が軽快しないため，DDS 75mg/dayに変更したところ，1ヵ月後には皮疹はほぼ消失した。本邦報告例では頭部に皮疹を認めた例は少なく，被髪頭部のみに限局した例の報告は，自験例が最初であった。被髪頭部に痒みを伴う丘疹や，膿疱を見た際には，本疾患である可能性も考慮に入れ，診療すべきと考えられた。