82 歳，男性。既往歴に糖尿病，狭心症（冠動脈バイパス術後），慢性心房細動があったが悪性腫瘍はなかった。初診の 3 カ月前から頚部左側，左中指，右下腿に紅色結節が生じて当科を受診した。いずれも径 2 cm までの小腫瘍であり，切除・生検を行った。病理組織学的に小型の poroid cell が包巣の大部分を占め，汗孔腫と診断した。その後，経過を見ていたが，2 年後より徐々に白血球数が増加し（22，500/μl，Mono 37.0％），骨髄穿刺では顆粒球系と巨核球系の 2 系統の異型性を認めた。慢性骨髄単球性白血病と診断されたが，高齢のため経過観察となった。その後も病勢の進行は緩徐であった。白血病診断の約 2 年後には白血球数が 47，400/μl と増加したのでヒドロキシカルバミドの投与が開始となった。さらに抗がん剤開始の半年後には背部に 4 個目の汗孔腫が生じた。多発性汗孔腫の発生については，造血器系悪性腫瘍の既往やこれに対する放射線治療・化学療法との関連が論じられているが，多発性汗孔腫が先行した症例は内外を通じて最初であった。
