MIS TKAにおける大腿四頭筋アプローチの影響について
2006 年 55 巻 4 号 p. 508-511
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2006 年 55 巻 4 号 p. 508-511
人工膝関節置換術（TKA）において大腿四頭筋approachにはいくつかの方法がある．今回，MIS TKAに行ったVMO snip（mini-mid vastus）approach 22例とquad sparing approach 23例において，周術期成績を比較検討した．手術時間ではquad sparingの方がより時間を費やしていた．術後出血では有意差はなかった．SLRはどちらも術当日か翌日と早期に可能であったが，両群間に有意差を認めなかった．術後可動域では，VMO snipで伸展－2から屈曲120.5度，quad sparingで伸展－3.3から屈曲116度と，有意差はなかった．大腿四頭筋の侵襲を考慮すると，quad sparingの方がより低侵襲であると思われる．しかし，手技的により困難であり，術後成績に差がなければ，術中合併症をおこさないためにも，より簡便な方法を選択するのも一つの方法と思われた．
