悪性軟部腫瘍の肺転移例の検討

抄録

悪性軟部腫瘍肺転移例28例（男性18例，女性10例）について検討した．年齢18～91歳（平均49.6歳），経過観察期間2か月～12年（平均33か月），組織型はMFH 8例，滑膜肉腫7例，平滑筋肉腫6例，MPNST 3例，脂肪肉腫2例，円形細胞肉腫2例であった．肺転移出現時期は初診時8例，治療中4例，治療後16例であり，肺転移に対する手術は8例（29％）に行われていた．生命予後はNED：2例，AWD 5例，DOD 21例であった．経過観察開始から1年／2年／5年の累積生存率は71.3％／44.9％／19.1％（中央値22か月）であった．組織別では滑膜肉腫が良好で，平滑筋肉腫が続き，他は不良であった．治療別では手術＋化学療法が良く，化学療法のみが続き，治療なしは不良であった．転移巣切除可能例では予後が良好であり可能な限り積極的に外科的切除を行うことが予後の改善につながると考えられた．