抗生物質封入ハイドロキシアパタイトが有効であったMRSA化膿性股関節炎の1例
2009 年 58 巻 1 号 p. 23-26
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2009 年 58 巻 1 号 p. 23-26
MRSA化膿性股節炎に対して，バンコマイシン封入ハイドロキシアパタイトを使用した1症例を経験したので報告する．76才男性で特に誘引なく右股関節部痛，発熱が出現し，歩行不能となり紹介受診となる．糖尿病の既往で内服中である．MRIおよび，関節穿刺にてMRSA化膿性股関節炎と診断されたため，切開排膿，病巣郭清後，局所持続潅流を一期的に行い，いったん感染徴候は鎮静化したが，3ヵ月後に，症状の再燃を認めた．再手術にて病巣郭清後，抗生物質（VCM）封入ハイドロキシアパタイトブロック充填法を行った．再手術後1年3ヶ月の現在，感染は沈静化し，独歩可能となっている．MRSA化膿性股節炎に対して，バンコマイシン封入ハイドロキシアパタイト（以下，HA）は骨頭の温存できる有効な治療法となりうると考えられた．
