【目的】透析患者に対する脊椎手術について検討し報告する．【対象と方法】1998年4月から2008年11月までの間に当科で脊椎手術を行った透析患者20例21症例（平均透析期間16.1年，平均年齢64歳，男性16例，女性4例）を対象とした．疾患の内訳は，頚椎病変14例，胸椎病変1例，腰椎病変6例であった．以上について術式，手術成績，術後経過を検討した．【結果】頚椎病変のうち破壊性脊椎関節症（以下DSA）のうち椎体破壊，すべり症，不安定性を認める症例6例には後方除圧固定術を施行した．椎体破壊の軽度なDSA 3例，硬膜外アミロイド沈着4例，頚椎硬膜外石灰化症1例には除圧術のみ施行した．胸椎例には除圧術を施行した．腰椎病変6例のうち，2例に固定術を併用した．術後早期に2例が死亡した（心筋梗塞，脳出血）．固定術を行った症例は，術後成績は安定していたが，除圧例では経年的に悪化する症例が散見された．
