当院での大腿骨骨幹部骨折の骨折型による検討

―ビスフォスフォネートの関与について―

抄録

【はじめに】近年ビスフォスフォネートに関連した非定型大腿骨骨幹部骨折の症例報告が相次いでいる．しかし以前より同様の骨折は認めており，ビスフォスフォネートがどれだけこの骨折に影響を及ぼしているか不明である．今回大腿骨骨幹部骨折症例において骨折型・受傷前のビスフォスフォネートの使用について検討した．【方法】2006年1月から2011年5月までの小児を除く大腿骨骨幹部骨折20症例に対して，横・短斜骨折群とらせん・斜骨折群の2群に分け，年齢・受傷機転・受傷前のビスフォスフォネートの使用について後ろ向きに調査し比較した．【結果】骨折型は横・短斜骨折9例，らせん・斜骨折11例であった．ビスフォスフォネートの使用に関して，横・短斜骨折群では4例使用し，らせん・斜骨折群では認めず，2群間で有意差を認めた．【結論】大腿骨骨幹部における横・短斜骨折はビスフォスフォネートと関連があることが示唆された．しかし他の要因の関与も考えられる．