【目的】大腿骨転子部骨折に対する治療で，回旋予防screwを用いていない症例の成績を調査すること．【対象と方法】当院にて2010年1月から2012年6月までにアレクサネイルを用いて骨接合術を行った314股のうち，術後6週以上フォローアップした135股を対象とした．Jensen分類による骨折型，lag screwのsliding量，術後TAD，正面および側面の術後整復位，合併症（lag screwの10mm以上のsliding，cut out，偽関節の有無）について検討した．【結果】Lag screwのsliding量は，最終観察時でJensen type I：1.1mm，II：4.8mm，III：5.6mm，IV：4.9mm，V：6.6mmであり，type Iで有意に少なかった．10mm以上のslidingを8股に認め，Jensen type II：2股，III：3股，IV：1股，V：2股であった．【考察】回旋予防screwを使用しない場合は，より正確な解剖学的整復が求められる．10mm以上のslidingは，Jensen type II～Vまで認めており，安定型の骨折にみえても過度のslidingを生じる事がある．type I，IIの明らかな安定例以外は，積極的に2nd screwを用いて回旋を防止した方がよいと考えられた．
