【目的】骨欠損を伴う膝の高度変形や破壊に対し，骨補填材料を併用して人工膝関節置換術（TKA）を行った症例を検討した．【対象と方法】対象は2001年以降にaugment blockやstem extensionを併用して初回TKAを行った20膝（OA：14，RA：5，骨壊死：1）のうち3年以上観察しえた17膝（85％）で，手術時平均73歳，観察期間5.3（3～9）年だった．【結果】臨床的経過は全例良好で，X線上ゆるみや沈み込みを認めなかった．脛骨側でブロック後内側のclear zone出現を1例，近位の骨萎縮を2例認めた．【結論】骨欠損に骨補填材料を併用したTKAの中期成績はおおむね良好で，uncontained typeの大きな欠損でも有用な対処法と考えられた．ただし脛骨側でclear zoneの出現や骨萎縮を認めた症例もあり，長期的な経過観察が必要である．
