2014 年 63 巻 3 号 p. 491-493
目的:胸髄内に発生した稀な神経鞘腫の1例を経験したので報告する.症例:49歳女性.平成23年2月より左臀部痛・肛門部違和感を自覚し,両下肢痛・しびれや膀胱直腸障害を認め,平成24年9月に当院紹介受診となった.既往歴・家族歴に特記事項はなかった.MRI上,Th8―11にT2WIにて高輝度を伴う髄内腫瘍を認めた.胸髄髄内腫瘍の診断(上衣腫疑い)で腫瘍摘出術を行った.手術時間は4時間45分,出血量は150mlであった.病理検査の結果,神経鞘腫の診断であった.術直後より下肢痛・しびれは消失し,術後10ヵ月の現在,左臀部痛の残存を認めるが,その他の症状は改善している.考察:神経鞘腫の髄内発生頻度は0.3%―2.7%と低い.また,脊髄髄内神経鞘腫の発生起源については種々の見解があるが,本症例では明らかでなかった.術後10ヵ月の現在,再発なく経過しており,今後も注意深く経過観察を行う必要がある.