鏡視下骨性バンカートと腱板修復を施行した高齢者反復性肩関節前方脱臼の1例
2014 年 63 巻 3 号 p. 600-602
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2014 年 63 巻 3 号 p. 600-602
高齢者の反復性肩関節前方脱臼に対して，鏡視下に骨性バンカート修復と腱板修復を施行した1例を経験したので報告する．症例：67歳男性．10年前に船上で転倒し右肩を受傷した．近医を受診し，右肩関節脱臼の診断にて徒手整復を受けた．その後，容易に脱臼を繰り返すようになり，精査治療目的で当科紹介となった．初診時理学所見で右肩自動可動域は屈曲150度，外転120度と制限を認め，前方脱臼不安感テストが陽性であった．3D-CT検査では骨性バンカート損傷，MRI検査では棘上筋断裂を認めた．骨性バンカート損傷と腱板断裂の合併した反復性肩関節前方脱臼と診断し，鏡視下にてバンカート修復と腱板修復を施行した．術後の3D-CT検査では骨癒合を認め，MRIで腱板修復状態は良好であり，前方脱臼不安感テストは陰性となった．鏡視下手術は低侵襲で両病変の処置が可能であり，本病態に有用と考えられた．
