小児化膿性肘関節炎の1例
2015 年 64 巻 4 号 p. 793-796
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2015 年 64 巻 4 号 p. 793-796
7歳女児．2日前より右肘関節痛，その翌日約40度の発熱が出現した．受診時，右肘関節の腫脹と熱感，運動時痛があり，WBC 16400/μl，CRP 14.78 mg/dl，関節液は黄色混濁，グラム染色で陽性球菌を認めた．以上より化膿性肘関節炎と診断し，同日関節鏡視下滑膜切除術を行った．後に関節液培養検査でA群溶連菌が検出された．術後数日で発熱・疼痛は改善，CRPも陰性化し，経過良好にて抗菌薬を術後1ヵ月で終了した．術後1年7ヵ月の時点で再燃・可動域制限はない．小児化膿性肘関節炎は，保存的治療では経過不良となる場合もあり，早期に外科的治療を行う方が良いと考えられた．
