頸椎前方アプローチによる術後合併症として，急性呼吸不全，反回神経麻痺による嗄声・嚥下困難，食道損傷等が挙げられる．今回我々は頸椎前縦靭帯骨化症術後に急性呼吸不全をきたした1例を経験したので報告する．症例は50歳男性，2008年に嚥下障害で前縦靭帯骨化症と診断され，2015年1月，頸椎前方アプローチによる骨化切除術を行った．術後10時間で急速に呼吸状態が悪化した．気道閉塞，急性呼吸不全と診断し，緊急コール後直ちにベッドサイドで用手的に開創，血腫除去を行った．創内の血腫量は少量で，活動性出血は認めなかった．同時に気管挿管を行ったが，挿管困難であった．挿管後呼吸状態は急速に改善し，有意な後遺症は認めなかった．頸椎前方アプローチによる手術後に急性呼吸不全を認めた場合は，速やかな気道確保と創内血腫除去が肝要である．気道閉塞は重篤な合併症であり，診療に関わるスタッフ全員がこれを熟知，初期対応ができるよう準備をしておくことが重要である．
