今月のテーマ：アルコール性肝障害を再考する
アルコール性肝障害と非アルコール性脂肪性肝疾患―その共通点と相違点から見えてくる病態―
2015 年 112 巻 9 号 p. 1641-1650
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2015 年 112 巻 9 号 p. 1641-1650
アルコール性肝障害（ALD）は脂肪肝からアルコール性肝炎，もしくは肝線維症を経て肝硬変，肝癌への進展様式をとる．非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）は，脂肪肝とアルコール性肝炎に類似の組織像を呈する脂肪性肝炎（NASH）を含む．ALDとNAFLDは病因論的に対極に位置するとの認識のもと，NASH発症に関わる成因の探索が行われた．しかし，多くの因子群が複合的に連関し，複雑なクロストークを形成して肝障害惹起に関わるという点でALDとNAFLDには共通点があることが明らかにされた．共通する病態基盤の考察，そこから生まれる差異への洞察が，それぞれの病態と発症機序を理解するうえで重要である．
