ERCP前と2時間後の血清アミラーゼ値の比較によるERCP後膵炎の早期予測

抄録

【目的】ERCP前後の血清アミラーゼ（amylase；AMY）値をどう比較すればERCP後膵炎（post ERCP pancreatitis；PEP）発症の有効な予測因子となるかを検討する．【方法】‘差：ERCP 2時間後AMY値－前AMY’と‘倍率：ERCP 2時間後AMY/前AMY’でPEP予測のROC曲線を比較した．【結果】解析対象1029例（PEP：118例）で，PEP予測のcut-off値，AUC，感度，特異度は‘差’：56，0.861，80.5％，81.0％，‘倍率’：1.897，0.847，77.1％，81.2％で，‘差’が有効であった（P＝0.011）．【結語】ERCP 2時間後の56IU/L以上のAMY上昇が，PEPの早期予測因子となる．