代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD)の主な成因は不適切な食習慣や身体活動量の低下であり,食事・運動療法はMASLDの基本治療である.また,MASLD患者に併発する疾患の治療には,MASLDの改善効果が期待できるものも存在する.さらに現在,MASLDに対してさまざまな作用機序の治験薬開発が進行している.本稿では,MASLDに対する食事・運動療法について最新の知見を含めて概説するとともに,MASLDの改善効果が期待できる2型糖尿病・脂質異常症・肥満症の治療についても論述する.また,MASLDを対象とした臨床試験の最近の動向についても紹介する.