2003 年 100 巻 7 号 p. 889-894
症例は74歳女性. 悪心・嘔吐・下痢および肝胆道系酵素上昇の精査目的で当科紹介となった. US・CTで膵頭部の拡張した管腔内に腫瘤を認め, EUSでは管腔内に限局する乳頭状に発育した腫瘍(長径25mm, 高さ8mm)を認めた. Vater乳頭は開大し粘液の流出を認め, ERCPでは膵・胆管合流異常の共通管に膨張性に発育した腫瘤を認めた. 膵管内乳頭粘液性腺癌と診断し, 幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行し, 共通管に25×30mmの膵管内乳頭粘液性腺癌(非浸潤性)を認めた.