日本消化器病学会雑誌
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Print ISSN : 0446-6586
超音波内視鏡による噴門部癌診断の検討
大橋 信治浅井 俊夫岡村 正造浜島 英司伊藤 久芳下平 雅哉加藤 忠塚本 純久丹羽 康正
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1991 年 88 巻 7 号 p. 1397-1403

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抄録

噴門部癌に対する超音波内視鏡 (以下, EUS) の診断能を知る目的で, 噴門部癌20例に脱気水充満法とバルーン法を併用してEUSを実施し, その所見と術後の病理組織所見とを対比した. 噴門部癌の深達度をm, sm, pm, ss~se (a1~a2), si (a3) に分けると, EUSによる深達度の正診率は90%であつた. EUS上, 腫瘤エコーを認める名大2内分類の Type III, Type Aが限局性に増殖した例のエコー像に, スキルス型胃癌に特徴的である Type Bが浸潤性に増殖した例のエコー像にほぼ対応していた. また, 噴門部癌の食道浸潤は, 病理組織学的に約5mmの浸潤があれば診断可能であつた. さらに, 噴門部癌の胸腔内リンパ節 (No. 110, 111, 112) 転移の正診率は, 86%であつた. 以上, 噴門部癌診断におけるEUSの有用性を明らかにした.

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