proton pump inhibitor(以下PPI)とH2-receptor antagonist(以下H2-RA)で治療した長径10mm以上の胃潰瘍48例の4週,8週の時点での未治癒の要因を検討した.用いた要因は,患者の背景因子,潰瘍局所所見,24時間胃内pHモニタリングによる胃内pHの諸因子で,単変量解析と多変量解析で評価した.多変量解析による4週未治癒の有意の要因は,長径20mm以上の潰瘍,単発潰瘍であった.8週未治癒の有意な要因は,薬剤投与時の24時間pH4保持時間(holding time以下HT)が1000分(16.7時間)未満のもの,胃角部小彎の潰瘍,潰瘍周囲に不整な隆起をもつものであった.以上の成績に単変量解析の成績を加味した考察を加え胃潰瘍の治癒には早期には潰瘍局所所見が深くかかわり,その後の治癒には酸分泌抑制が重要な因子となると考えた.