術中 2 カ所の穿孔部位を認めた自然気胸の 1 例

四万村 三惠; 村松 高; 古市 基彦; 西井 竜彦; 石本 真一郎; 田中 洋子; 諸岡 宏明; 日暮 亮太; 大森 一光; 塩野 元美

doi:10.4264/numa.71.195

症例報告

術中 2 カ所の穿孔部位を認めた自然気胸の 1 例

四万村三惠, 村松高, 古市基彦, 西井竜彦, 石本真一郎, 田中洋子, 諸岡宏明, 日暮亮太, 大森一光, 塩野元美

著者情報

キーワード: 自然気胸, 水封試験, 胸腔鏡, 肺損傷

ジャーナルフリー

2012 年 71 巻 3 号 p. 195-197

DOI https://doi.org/10.4264/numa.71.195

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抄録

症例は 32 歳の男性で右再発気胸のため胸腔鏡手術を行った．肺尖部の嚢胞から気漏を確認し肺部分切除を行ったが，閉創後に気漏が続き再度胸腔鏡で検索した．S3 葉間面の小孔から新たに気漏を認め，この部位も切除した．病理学的検討の結果，肺尖部の嚢胞が気胸の原因で，S3 の病変部は手術時の外的要因による穿孔と判断した．胸腔鏡手術では視野が限られる事から必要以上の水封試験のための気道加圧はさけるともに，ポートによる肺損傷を防ぐ注意を怠らない事が肝要であると思われた．

責任著者(Corresponding author)

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