小児期発症てんかんに対するtopiramateの有効性

抄録

 小児期発症てんかんに対するtopiramate (TPM) の有効性と安全性について検討した. 抗てんかん薬2剤以上でもけいれん発作が抑制されず, 平均で月1回以上の発作を有する症例50例にTPMを投与し, 投与開始後4カ月以上観察できた45例を対象とした. 年齢は4カ月～30歳 (平均11歳7カ月) で, 15歳未満が32例であった. 全般てんかん13例, 局在関連性てんかん30例, 未決定てんかん2例であった. 発作頻度50%減少率は全般てんかん53.8%, 局在関連性てんかん73.3%, うち発作寛解は各23.1%, 23.3%であった. 主な有害事象は, 眠気28.9%, 体重減少13.3%, 代謝性アシドーシス4.4%で, いずれも軽症一過性であった. TPMは高い有効性を示し, 特徴的な有害事象に留意すれば安全な薬剤である.