トロント小児病院における小児てんかん外科治療チーム (神経科, 脳神経外科, 神経放射線科, 神経心理学, 精神科, clinical nurse specialist, ソーシャルワーカー) の術前・術中の評価と治療法について紹介する. 我々のチームは, てんかん発作が, 1) 難治性であり, 2) 焦点が局在化している, 3) 脳神経外科手術による治療が可能であり, 4) 術後の障害は最小限に抑えられる, という4点を検討した上でてんかん外科の適応を決定する. 小児の発達を熟知している小児神経専門医が, チームのリーダーとして複数科からの結果を統合し最終決定をする. 小児神経専門医は, てんかん治療チームを牽引して, 小児てんかん外科治療を行うことが重要である.