Otology Japan
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シンポジウム 2
ANCA関連血管炎性中耳炎 (Otitis media with ANCA associated vasculitis (OMAAV)) の診断基準 (案)
原渕 保明飯野 ゆき子岸部 幹吉田 尚弘立山 香織小林 茂人
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2013 年 23 巻 3 号 p. 279-281

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抄録

ANCA関連血管炎に合併する難治性中耳炎 (ANCA関連血管炎性中耳炎: Otitis media with ANCA associated vasculitis (OMAAV)) が知られている。本論文では、OMAAV32例の臨床像を検討した。全例、抗菌薬および鼓膜換気チューブが無効の難治性中耳炎を呈しており、初診時に鼓室・乳突洞の貯留液または肉芽を全例で認めた。血清PR3-ANCAまたは血清MPO-ANCAが陽性であった症例は25例 (78%) であった。急速に進行する骨導閾値の上昇を30例 (94%) に認めた。顔面神経麻痺、肥厚性硬膜炎、肺・腎病変の合併はそれぞれ、14例 (44%)、8例 (25%)、10例 (31%) に認めた。2例が、脳底動脈の血管炎によるくも膜下出血で死亡していた。我々は、これらの臨床像からOMAAVの診断基準案を提唱した。

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© 2013 日本耳科学会
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