成人難治性中耳炎の診断アルゴリズム

─ANCA関連血管炎性中耳炎を正しく診断するために─

抄録

ANCA関連血管炎に伴う中耳炎 (ANCA関連血管炎性中耳炎; OMAAV) は非常に難治性であり、診断に苦慮することが多い。しかしANCA関連血管炎は生命を脅かす全身性疾患であるため、早期の診断、そして適切な治療が必要である。ANCA関連血管炎性中耳炎と鑑別を要する難治性中耳炎には好酸球性中耳炎、コレステリン肉芽腫症、結核性中耳炎、等があげられる。これらを鑑別するための診断アルゴリズムとOMAAVを正確に診断するための血清学的検査、細胞診、画像診断等の検査一式を提唱する。