頭部外傷により側頭骨骨折をきたし、その7年後に側頭骨内髄膜脳瘤が形成され、くも膜の破たんにより髄液耳漏および髄膜炎をきたしたと考えられる症例を経験した。症例は12歳男児で、既往歴として5歳時に交通外傷での頭部受傷と2度の髄膜炎がある。2度目の髄膜炎の入院中に右滲出性中耳炎の診断で鼓膜切開を受け、その後200ml/日ほどの水のような耳漏が出現した。側頭骨CTでは右中頭蓋の骨欠損を、MRIでは右側頭葉から後頭葉にかけて嚢胞を認め、右中頭蓋底骨の不連続部位より脳組織の逸脱を示唆する所見がみられた。以上より右中頭蓋底髄膜脳瘤が疑われ、脳外科医による髄液漏閉鎖術が施行された。錐体骨の骨欠損部には挫傷後の脳が陥入し、硬膜は広汎に欠如していた。有茎の頭蓋骨膜弁を用いて中頭蓋底を覆うように敷き込み、開頭側の硬膜欠損部は大腿筋膜を用い、硬膜形成を行った。術後現在まで髄液耳漏の再発や髄膜炎の再発はみられていない。
