Subtotal Petrosectomyは全中耳腔・乳突蜂巣粘膜の削開，鼓膜の除去，削開腔の充填，外耳道閉鎖ならびに耳管鼓室口の閉鎖を施行する術式であり，術後乳突腔障害などの難治性の感染性中耳疾患や中耳腫瘍で伝音再建が困難である症例が適応となる．今回，外側半規管瘻孔を発症した乳突腔障害例に対し，瘻孔閉鎖術に加えSubtotal Petrosectomyを施行し良好な経過を得た症例を経験した．症例は76歳女性．外耳道後壁削除・乳突開放型鼓室形成術後の乳突腔障害に対し近医で定期清掃中に，外傷性外側半規管瘻孔を生じ救急搬送された．全身麻酔下で瘻孔閉鎖術が必要となったが，乳突腔障害が残存すると瘻孔の再発や内耳炎の併発の可能性があるため同時に乳突腔障害の制御も必要と判断し，瘻孔閉鎖術に加えSubtotal Petrosectomyを施行した．術後，めまい症状は改善し，合併症の出現無く良好な経過を得ている．本術式は乳突腔障害などの難治性の感染性中耳疾患に有効であり，本症例のように外耳道後壁再建型鼓室形成術が困難で有効な残存聴力が無い症例が良い適応と考えられた．
