²⁰¹TI, ⁸¹Rbによる非観血的心筋局所灌流異常の診断

抄録

²⁰¹Tlあるいは⁸¹Rbの静注により, 安静時および運動負荷時に心筋シンチグラムを行い, 非観血的な心筋局所濯流異常の診断を行った。健常例では, RIは心筋内に均一に分布した。陳旧性心梗塞15例全例でcold areaが出現, この低灌流部と心電図異常Q波の部位, もしくは冠動脈造影所見とのあいだに一致をみた。運動負荷は, 自転車エルゴメーターを用い, 健常6例, 狭心症12例, 狭心症の疑い6例に施行した。負荷心電図positiveの10例中9例, equivocal4例中2例で運動負荷シンチにて新たなcoldareaを生じた。運動負荷心電図negativeの2例でも, 負荷シンチ陽性であった。運動負荷シンチのほうが, 運動負荷心電図よりも, 臨床所見に一致していた。