高齢心臓手術後患者のリハビリテーション遅延が退院１年後の予後に及ぼす影響

抄録

【目的】高齢心臓手術後患者のリハビリテーション（以下，リハビリ）遅延が退院1 年後の予後に及ぼす影響を検討すること。【方法】65 歳以上で待機的に冠動脈バイパス術（以下，CABG），弁膜症手術および複合手術（CABG ＋弁膜症手術）を受けたうち58 例（平均年齢73.8 歳）を解析対象者とした。術後100 m 歩行自立日数が5 日以内を「早期群」，6 日以上を「遅延群」と分類し周術期，術後データ，退院1 年後の予後を比較検討した。【結果】遅延群の割合は41% で手術時間，麻酔時間，人工呼吸器挿管時間が長く術後のリハビリ進行が遅延した。しかしリハビリ総実施時間が長く退院時のSPPB は術前値と同等まで回復し退院1 年後の死亡率，再入院率，生活機能は両群で有意な差が認められなかった。【結論】高齢心臓手術後患者の術後リハビリ進行が遅延しても入院期に身体機能が十分に回復すれば退院1 年後の死亡率や再入院率，生活機能に影響が少ない可能性が示唆された。