サイトメガロウイルスの初感染を契機に混合型自己免疫性溶血性貧血を発症した健常妊婦

抄録

症例は25歳，初産婦。周産期科の妊婦定期検診（妊娠16週）にて，正球性正色素性貧血（ヘモグロビン6.7 g/dl）を初めて指摘された。当科へ入院後，サイトメガロウイルス(CMV)の初感染を契機に発症した混合型自己免疫性溶血性貧血と診断した。プレドニゾロン内服による治療を開始したところ，赤血球自己抗体価とサイトメガロウイルス抗体価の低下を認めるとともに，貧血も改善し健児を出産した。これまでCMVの初感染による混合型AIHAの報告はなく，示唆に富む症例と考えられた。