中枢神経原発悪性リンパ腫（PCNSL）は稀な疾患であり，進行が早く予後不良である。今回我々は，PCNSL患者6例に大量メトトレキサート療法を主としrituximabを併用した化学療法を施行したのでその治療成績を解析した。年齢中央値は71歳（範囲，54～75歳），PSは3以上が4例であり，組織型は全例がびまん性大細胞型B細胞リンパ腫であった。治療効果では，全例に奏効（完全奏効5例，部分奏効1例）が得られた。経過中に1例が肺血栓塞栓症，1例に敗血症および急性精巣上体炎の合併症を併発したが，いずれも治療により軽快し管理可能であった。観察期間中央値は28.8ヶ月（範囲，13.4～65.5ヶ月），治療開始から62.2ヶ月後に再発した1人を除いて全例再燃なく生存中であり，rituximabを併用した治療法が期待された。今後も，高齢者を含むPCNSLに対するさらなる治療法の確立が望まれる。
