高知県・高知市病院企業団立高知医療センター 心臓血管外科
2019 年 51 巻 1 号 p. 98-103
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症例は大動脈弁狭窄症の診断で紹介された無症候性の80歳女性．術前冠動脈造影で重複左前下行枝を疑い，心臓断層撮影検査（CT）を施行し，重複左前下行枝の確定診断を得た．重複左前下行枝はtype 4で右冠動脈起始部より1.5 mmの部位から左前下行枝長枝がほぼ直角に分岐する形態であった．冠動脈走行と心臓各部位との立体的把握において，心臓CTが有用であった．大動脈弁置換術に際しては心筋保護には工夫を要したが，術中・術後の虚血性イベントは認めなかった．
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