［臨床研究］
非空腹時血清脂質プロファイルに対するペマフィブラートの有効性
2022 年 54 巻 2 号 p. 166-172
詳細
2022 年 54 巻 2 号 p. 166-172
目的：動脈硬化性疾患予防において，LDLコレステロール値以外の脂質プロファイル管理の重要性が指摘されている．今回，選択的PPARαモジュレーターであるペマフィブラートが，非空腹時脂質プロファイルに与える影響を評価した．
方法：対象は，新規にペマフィブラートを処方された，スタチン内服患者を含む高トリグリセライド血症患者73名．ペマフィブラート投与前，投与2カ月，投与6カ月における，非空腹時のLDLコレステロール（LDL-C）値，HDLコレステロール（HDL-C）値，トリグリセライド（TG）値，TG/HDL-C比，non-HDL-C値に加え，糖代謝，腎機能，肝機能に与える影響も評価した．
結果：ペマフィブラート投与後，TG値は有意に低下，HDL-C値は有意に上昇，結果的にTG/HDL-C比，non-HDL-C値の有意な減少が認められた．一方，LDL-C値は低下しなかった．また，糖代謝や腎機能およびCK値には影響が認められなかったが，ALT値，γGTP値の有意な低下が認められた．γGTP値の低下は，TG/HDL-C比の低下と相関しなかった．
考察：ペマフィブラートは，強力に，かつ安全に非空腹時の各脂質プロファイルを改善させた．また，TG低下作用とは独立して，肝機能改善効果も認められた．
