症例は40歳代女性．6時間続く胸腹部痛を主訴に当院に救急搬送された．来院時はやや不穏状態であり，頻呼吸と低血圧を認めた．心臓超音波・心電図検査にて，心機能低下と房室伝導障害を認めたがST-T変化はなく，血液検査でも心筋逸脱酵素・トロポニンTは陰性であった．単純CTにて膵腫大と周囲の脂肪織濃度上昇を認め，膵炎の疑いにてICU入室とした．高用量のカテコラミン投与と補液を行うも低血圧が遷延し，動脈血ガス分析にて循環不全の増悪を認め，心臓超音波検査でもさらなる心機能低下と房室伝導障害を認めた．本人・家族に繰り返し問診を行ったところ，カルシウム拮抗薬を大量服薬したことを聴取し，塩化カルシウムとインスリン持続静注を開始したところ，血行動態の安定化と末梢循環の改善を得た．今回，診断と治療に難渋したカルシウム拮抗薬中毒の1例を経験したので報告する．
