抄録
【背景】近年,Brugada症候群に対して,isoproterenol, quinidine, cilostazoleなどの有効性が指摘されている.【目的】これらの薬剤が本症候群に及ぼす影響を加算平均心電図(SAECG)を用いて比較検討する.【対象と方法】特徴的な心電図波形(RBBB+STE)を有し,電気生理検査で心室細動が誘発されたBrugada症候群5例.各々に対しまずContro1のSAECGを記録後,pilsicainide 1mg/kgを負荷し再度記録.その後isoproterenolO.005μg/kg/minで5時間投与後再度記録.またquinidine400mg/日3日間投与後,cilostazole200mg/日3日間投与後にSAECGを記録.得られた解析結果からf-QRS,RMS 40,LAS 40を計測,比較.【結果】Pilsicainide負荷後でf-QRS,LAS40は延長.RMS40は低下.その後のisoproterenol投与によりf-QRS,LAS40は減少傾向,RMS40は増加傾向を示した.Quinidineに関しては一定の傾向は認められなかったが,cilostazoleではf-QRS,LAS40は減少傾向,RMS40は増加傾向を示した.【総括】SAECGの諸指標の変化より,これらの薬剤が本症候群における伝導遅延を改善させている可能性が示唆された.
