51歳，男性。右手を壁でこすり，約二週間後に同部位に紅色結節が出現したため，平成17年8月31日当科を受診した。右手母指MP関節部に23×20mmの表面粗造で，鱗屑を付着する紅色結節を認めた。素手で熱帯魚の水槽の手入れを頻繁にしていることより，皮膚非結核性抗酸菌症，スポロトリコーシスなどを疑い皮膚生検を施行した。HE染色にて多核巨細胞浸潤を伴う類上皮肉芽腫を認めた。小川培地を用い25℃で培養し，3週間後にコロニーを認めたため，DNA-DNA hybridization法を施行しMycobacterium marinumが同定された。7週間の塩酸ミノサイクリン200mg/日内服にて軽快した。
