症例は70歳，女性．上腹部痛あり，精査となった．造影CT・MRI・EUSにて，膵尾部に嚢胞性病変が認められた．2.5cm大・球形で皮膜はないが，内部に隔壁を認め，結節隆起の存在も疑われた．ERCPにて病変部と膵管との交通が認められたが，乳頭部・膵管内に粘液は認めなかった．膵粘液性嚢胞腫瘍（MCN）が否定できず，膵体尾部・脾合併切除術を施行した．病理所見は，皮膜を有さず，厚い隔壁構造を有する多房性嚢胞性病変であり，内容は濃縮された粘液であった．主膵管は病変内を貫通しており，病変と膵管との交通部は明らかでなかった．嚢胞内皮細胞は単層でわずかに異型を有していた．隔壁や辺縁部の間質は紡錘形細胞が密に存在し，エストロゲン受容体・プロゲステロン受容体が強陽性であったため，卵巣様間質と判断した．皮膜を有さず，膵管と交通を有し，隔壁内に卵巣様間質が存在する点で非典型的であるが，MCNと考えられた一例を経験したため，報告した．サイズがMCNとしては比較的小さいことや，皮膜がないこと，卵巣様間質の分布状態を合わせると，発生早期のMCNであった可能性も考えられ，今後MCNの発生・自然史が明らかになることが望まれる．
