同種移植後患者の就労に関する実態調査―慢性GVHD等の自覚症状による仕事・生活への影響に関する検討―

抄録

 移植後サバイバーにおける慢性GVHD等の自覚症状の有病率と，それらによる仕事，生活への影響度を探索した。対象は同種移植後2年無病生存，調査時年齢65歳未満かつ原病診断時に就労状態の成人患者とし，多施設無記名アンケート調査を実施した。回収率は60%，調査時就労状態にある841人を解析対象とした。92%が34項目いずれかの症状があると回答し，有症状割合が高い臓器は皮膚（78%），関節筋肉（72%），眼（61%），精神（44%）であった。ロジスティック回帰ではサバイバーの業務内容により影響を及ぼす症状が異なり，販売/介護等では皮膚や眼，関節症状，営業職等ではアピアランスや気分の落ち込み，屋外肉体労働では眼のまぶしさの影響が大きいことが示された。移植後は症状の種類や程度のほか，サバイバーそれぞれの就労や生活状況を加味して患者指導にあたることで，よりニーズにあった介入につながる可能性が示唆された。