症例は63歳男性．2002年12月，右上下肢の痺れを主訴に受診した際に脳梗塞と診断され，同時に高血糖，慢性B型肝炎，多発性肝腫瘤を指摘された．2003年1月，多発性肝細胞癌に対し肝動脈塞栓術を施行した．退院後の2月26日より発熱，腹痛，トランスアミナーゼ上昇があり，3月3日に再入院となった．
入院時の腹部CTで肝右葉にガス像を伴う低吸収域を認めたため，ガス産生性肝膿瘍と診断した．膿汁と血液培養からCitrobacter freundiiが同定され，抗菌薬経静脈投与とエコーガイド下膿瘍ドレナージにて一時改善傾向を認めたものの，発熱，膿汁排出が持続するため，6月6日肝動脈内にカテーテルを留置し抗菌薬動注療法を開始した．1カ月後には膿瘍は縮小，CRPも改善した．本症例のようなガス産生性肝膿瘍は糖尿病合併例が多く，その関連が重視されており報告する．
